ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的患病率-COMPERA 注册的结果

静脉冷却(PH)是许多慢性肝部传染病的常见并发症，尤其是COPD和间质性肝病(ILD)。 在这些情况下，PH 的发展与症状的加重和失踪风险的增高有关。 在大多数慢性肝病病人中会，PH 的瘀血流体力学不堪重负持续性为轻度至中会度，而一些病人会发展为重度 PH，现阶段表述为平均静脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些瘀血流体力学新标准是根据专家协商扩展的，但并非基于可靠数据资料。

在与COPD相关的PH病人中会，ZEDER 等人最近表明，肝血管涡流 (PVR)>5WU 是发生率的最强瘀血流体力学预测加权，作者建议使用该阈值来表述这组病人的不堪重负 PH。 我们自已告诉他这个阈值是否也一般而言于患有与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病人。

为了解决这个难题，我们数据分析了来自静脉冷却新开始治疗的比较批判性Clinton (COMPERA) 的数据资料。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于局域网的 PH Clinton，它批判性地收集有关不感兴趣 PH 治疗的病人的构造、治疗和结果的详细数据资料。 来自欧美国家（奥地利、比利时、德国、的希腊、波兰、威尼斯、斯洛伐克、立陶宛、荷兰、斯洛伐克、瑞士和英国）的PH其中会心参与其中会，大约80%的入组病人来自德国。

COMPERA入围病人：

1) 2006 年 6 年初 13 日至 2021 年 1 年初 21 日过后新病人为 PH-ILD 的未成年病人；

2) 构成 mPAP ⩾ 25 mmHg 和静脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液流体力学；

3) 至少一次记录在案的随访。 连续数据资料以中会位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）对此，分类数据资料以数量和一般而言对此。随访于 2021年4年初30日结束。

在上半年日（2021 年 5 年初 1 日），COMPERA 在线中会登记了 10651 名病人，其中会 662 名病人被归类为 PH-ILD。 其中会，213 名病人因请注意原因被意味著：较宽志工以前 6 个年初以上的 PH 病人（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病人的数据分析，PVR> 5 WU 是比较好的HRS上半年值，而在我们对 PVR-ILD 病人的数据分析中会，在 PVR 三处看到了幸存者和非幸存者之间的最佳区隔 >8 WU。 然而，我们的数据分析还表明，随着 PVR> 5 WU，发生率祚着增高。 同时，在本数据分析中会未发现当以前基于 mPAP 的慢性肝病不堪重负 PH 表述具有HRS意义。 基于这些发现，同时尽量避免本次数据分析和之以前数据分析的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 应该用于表述慢性肝病病人是否存有不堪重负 PH。

文章出三处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.